一、个案情况
小C，高三的一个文静内向的女孩，在老师眼中是个乖孩子。但在高三第一学期的一天早晨，小C出去买早饭没有回来。我打电话给她父亲得知她因为眼睛不舒服而自行回家休息了，中午她父亲把她送到了学校。经过与其父亲交流，得知她在高二暑假得过鼻窦炎，并因此开过刀，不过医生认为这已不再影响到眼睛，视力检查也均属正常。
小C自述：自己因8月份鼻子动了手术影响到眼睛，一直觉得疼，上课不能很好地看屏幕，也不能记下笔记，眼睛疼使自己上课无法专心听讲。那天早上她又觉得眼睛很疼，于是本打算去买早饭的她就决定先回家休息了。
小C的父亲反映，孩子在高三开学后，由于成绩一直不理想，已找过心理学专家咨询，专家告知她父亲孩子有轻度的逃学倾向。
从我与她沟通中，感到她对自己的要求是很高的，在个性上有追求完美的倾向。
二、分析诊断
综合小C的情况，分析认为：
1、由于小C进入高三后成绩一直不理想，感到压力越来越重，使她失去了赶上去的信心。对学习成绩的高期望与不理想的成绩的差距使她忧心忡忡，心情焦虑。
2、眼睛的疼痛固然其对学习有干扰，但是小C自行离开学校的根本原因并不在眼睛的不适，眼睛的不适是掩盖焦虑心情的托词。
由此可见，小C的情况基本属于高三学生在学习压力下的适应不良，所谓“轻度的逃学倾向”是比较典型的学习压力引起的自信丧失和焦虑情绪反应。

三、干预方案
小C是愿意与老师推心置腹地交谈的孩子，适合用谈心的方法帮助她，即以认知调整为主的方法来对其进行心理辅导。
1、使她正确对待自己所谓的眼疾，改善焦虑心情，减轻焦虑心情对她学习状态的影响。
2、引导她正确对待学习压力，重拾信心。
3、提供可行的学习方法帮她渡过难关。
4、老师和家长平时要给她多一点鼓励。 四、辅导过程
（一）第一阶段辅导 
1、对小C的辅导
（1）及时与她沟通谈心。当天中午我就找她沟通了一次，为她排遣了一些因学习压力引起的焦虑情绪。
（2）就眼疾的问题进行认知调整，引导她客观分析学习现状，逐达成几个共识：
① 医生诊断是有权威的，既然通过各种检查明确了眼睛并无大碍，那么就没有必要再担心。有时仍感觉到眼睛疼，则可理解为眼睛恢复过程中的正常现象，不必多虑。
② 针对她眼疾带来学习效率低的片面看法，与她分析：眼疾影响学习只是外因，不是根本原因，影响学习效率的原因主要在心态上；而改变心态可以从当下一系列行动做起。进而建议她可以采用多听少看，适当用听写的方法来弥补，如果实在是记不下来，可以下课向同学借笔记补一下；如果眼睛实在疼，也可以趴着休息一下，不要太为难自己，没听懂的可以在眼睛不疼的时候再找老师问。
③ 针对高三学习成绩并不理想的情况，以语文默写取得巨大进步为例，肯定自身努力的有效性，看到自身的潜力，鼓励她树立信心，永不放弃，相信只要长期坚持，必定会有进步。
与小C达成上述3点共识后，她微笑地表示自己会去努力尝试。
2、与她父亲进行交流
（1）提醒他要多鼓励孩子，不要给她太大的压力，要肯定她高三后取得的相应成绩。
（2）为了避免不良刺激和暗示，不要当着她的面提及有关“逃学倾向”的评价。
（3）可以让她继续接受心理咨询。她父亲表示积极配合。
3、表扬她的积极行为，增强她的成就感
学习生活中，我也一直观察她的情况，时常关心她眼睛怎么样了，也总会寻找一些机会来表扬她，比如在平时语文小作文的作业反馈中，我会挑出小C写的精彩片段在班级里朗读；对于小C在试卷练习难题上答出色进行特别表扬，以增强她的成就感。
总的来说第一学期后半段小C的情况相对
稳定。不仅没有擅自离开学校，而且每个早晨、中午、自修课时总看到她在认真地背单词，或是做各科作业，有时还愿意与同桌一起去办公室向老师请教问题。她的这些努力也使她在文科学习上取得了些小进步。
（二）第二阶段辅导
1、行为表现：
高三第二学期虽然平时中午小C一直在补些笔记，但她缺交作业的情况开始多起来；并且也有任课老师来反映她的作业质量不高。不仅如此，第一次模拟考之后的周一没来上学（那是公布成绩的一天）。经了解，得知小C当天早上并未进入教室，并且从家里拿走了600元不知去向，直到当晚上11点多她才自行回到家。
小C离家后的一天早上，她爸爸送她来上学说他们还要去心理咨询，我表示很有必要。
2、分析和对策
第二天与她进行了一次深谈中她说“是因为觉得自己没有过去努力了才不想上学的”。这说明她离家出走不单纯是缺乏自信和回避刺激，主要原因是她对自己无法继续努力学习的不良状态而感到的忧虑；她中午不断补笔记而完成作业情况却不好，表明了她学习时保持注意力出现了困难。这些表现都说明小C已经处于焦虑状态而难以自拔。
辅导主要目标：帮助小C克服焦虑的状态，树立起信心，使她能够正常学习。
3、对小C的辅导
（1）帮她了解任何人包括老师都可能因压力和挫折有一段“懒惰”的状态，指出她觉得“自己没以前努力了”并不是真正的懒惰，而是对努力未能取得好成绩缺乏成就感而进行反思调整的反映。给她指出，能认识到自己的状态不如以前正是改变自己的开始。
（2）引导她积极应对学习压力：自己给自己一段放松的时间，教她放松的方法，在大脑紧张有所缓解后再继续学习；在一小段学习后给自己一点奖励，激励自己学习。
（3）引导她面对现状要积极行动：肯定自己中文科学习上取得的进步，要相信自己的潜力；分清强势学科和弱势学科，针对自己的实际水平确定努力目标，目标明确就会信心足；指导她保持文科优势，并通过学习策略，学习方法的变通来提高弱势学科的成绩。
她表示自己会在弱势学科上坚持下去，  并也相信自己能看到由量变到质变的一天。
（4）自此以后，我不仅时常留意她的学习状态，还总是借机会表扬她作业做得好，或是在每次月考分析时特别表扬取得进步的小C，以达到间接帮她树立信心的目的。
4、与她父亲进行交流
提醒他要更关注小C在学习上取得的点滴进步，对于小C的改善和提高要给予鼓励。
5、与任课老师沟通达成共识
对小C多关心鼓励，对她做一些个别辅导：包括政治、语文、英语和数学。
五、效果评估与分析
此后小C后不但没有逃学厌学，还积极地来找老师问题目；中午与自修课她也能合理地安排自己的时间，有效地完成各科作业。在高三最后的冲刺阶段，几个任课老师也都向我反映，她在作业和测验中都有不小的进步，不仅答题准确率高了，而且答题思路也更清晰了。同时在平时与她的闲聊中，我也能明显地感受到她学习的劲头了。可见，小C已经摆脱了焦虑状态，对待学习比先前自信了。
六、辅导的反思
在对小C全部辅导中，作为班主任，我所要做的就是在她接受专业的心理咨询外，也要学习识别学生的心理状态，对处于焦虑状态的学生应该更多地关心，并时不时地给他一些鼓励，我深切体会到了老师的耐心和积极期望对学生的影响力。
其次，班主任要有效帮助学生解除心理困扰，应多站在学生的立场去考虑问题。要多了解多观察学生，学习识别学生行为深处的心理问题，从心理层面来对症下药；对处于焦虑状态和丧失自信的小C，认知调整、教学生放松、与学生分享自己的经验、提供切实可行的改进措施等都是有效的方法。
再次，在家庭教育上，由于高三学生学习压力大而心理承受能力有限，因此为避免一些过分的刺激，家长也应以正面鼓励为主。孩子产生焦虑时，不能随意给孩子扣“逃学”帽子，而应倾听孩子的想法，帮他共度难关。
高三是一个学习压力大又最易引发学生心理问题的阶段，高三学生学习压力下的适应不良的现象比较普遍，小C只是表现比较明显的一个。无论是学校的老师还是家长，都应以多观察、多关心、多倾听、多鼓励的方法，来帮助高三的学子们顺利度过这一特殊时期。

（作者：周佳瑛）